{"id":11248,"date":"2026-10-06T10:26:30","date_gmt":"2026-10-06T09:26:30","guid":{"rendered":"https:\/\/audiocare.pt\/por-que-razao-a-sua-historia-auditiva-e-tao-importante-quanto-o-teste\/"},"modified":"2026-10-15T10:30:24","modified_gmt":"2026-10-15T09:30:24","slug":"por-que-razao-a-sua-historia-auditiva-e-tao-importante-quanto-o-teste","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/audiocare.pt\/pt-pt\/por-que-razao-a-sua-historia-auditiva-e-tao-importante-quanto-o-teste\/","title":{"rendered":"Por que raz\u00e3o a sua hist\u00f3ria auditiva \u00e9 t\u00e3o importante quanto o teste"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"11248\" class=\"elementor elementor-11248 elementor-11224\" data-elementor-post-type=\"post\">\n\t\t\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-63d0127c elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"63d0127c\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-275319e6\" data-id=\"275319e6\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-195e448 elementor-toc--minimized-on-tablet elementor-widget elementor-widget-table-of-contents\" data-id=\"195e448\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-settings='{\"headings_by_tags\":[\"h4\"],\"exclude_headings_by_selector\":[],\"no_headings_message\":\"No headings were found on this page.\",\"collapse_subitems\":\"yes\",\"min_height\":{\"unit\":\"px\",\"size\":50,\"sizes\":[]},\"marker_view\":\"numbers\",\"minimize_box\":\"yes\",\"minimized_on\":\"tablet\",\"hierarchical_view\":\"yes\",\"min_height_tablet\":{\"unit\":\"px\",\"size\":\"\",\"sizes\":[]},\"min_height_mobile\":{\"unit\":\"px\",\"size\":\"\",\"sizes\":[]}}' data-widget_type=\"table-of-contents.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toc__header\">\n\t\t\t\t\t\t<h4 class=\"elementor-toc__header-title\">\n\t\t\t\t\u00cdndice\t\t\t<\/h4>\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-toc__toggle-button elementor-toc__toggle-button--expand\" role=\"button\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-toc__195e448\" aria-expanded=\"true\" aria-label=\"Open table of contents\"><svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-chevron-down\" viewbox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M207.029 381.476L12.686 187.132c-9.373-9.373-9.373-24.569 0-33.941l22.667-22.667c9.357-9.357 24.522-9.375 33.901-.04L224 284.505l154.745-154.021c9.379-9.335 24.544-9.317 33.901.04l22.667 22.667c9.373 9.373 9.373 24.569 0 33.941L240.971 381.476c-9.373 9.372-24.569 9.372-33.942 0z\"><\/path><\/svg><\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-toc__toggle-button elementor-toc__toggle-button--collapse\" role=\"button\" tabindex=\"0\" aria-controls=\"elementor-toc__195e448\" aria-expanded=\"true\" aria-label=\"Close table of contents\"><svg aria-hidden=\"true\" class=\"e-font-icon-svg e-fas-chevron-up\" viewbox=\"0 0 448 512\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M240.971 130.524l194.343 194.343c9.373 9.373 9.373 24.569 0 33.941l-22.667 22.667c-9.357 9.357-24.522 9.375-33.901.04L224 227.495 69.255 381.516c-9.379 9.335-24.544 9.317-33.901-.04l-22.667-22.667c-9.373-9.373-9.373-24.569 0-33.941L207.03 130.525c9.372-9.373 24.568-9.373 33.941-.001z\"><\/path><\/svg><\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div id=\"elementor-toc__195e448\" class=\"elementor-toc__body elementor-toc__list-items--collapsible\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-toc__spinner-container\">\n\t\t\t\t<svg class=\"elementor-toc__spinner eicon-animation-spin e-font-icon-svg e-eicon-loading\" aria-hidden=\"true\" viewbox=\"0 0 1000 1000\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\"><path d=\"M500 975V858C696 858 858 696 858 500S696 142 500 142 142 304 142 500H25C25 237 238 25 500 25S975 237 975 500 763 975 500 975Z\"><\/path><\/svg>\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-47cdd02 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"47cdd02\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<p data-pm-slice=\"1 1 []\">A avalia\u00e7\u00e3o auditiva parece, muitas vezes, come\u00e7ar assim que se colocam os auscultadores.<\/p><p>Do ponto de vista cl\u00ednico, deveria come\u00e7ar muito mais cedo.<\/p><p>Antes de apresentar o primeiro tom, o audiologista precisa de compreender o que levou a pessoa a procurar o consult\u00f3rio. Quando \u00e9 que a altera\u00e7\u00e3o come\u00e7ou? Desenvolveu-se gradualmente ou de forma repentina? H\u00e1 diferen\u00e7as entre os dois ouvidos? A conversa\u00e7\u00e3o \u00e9 dif\u00edcil em qualquer lugar ou principalmente em restaurantes, reuni\u00f5es ou no carro?    <\/p><p>Estas perguntas n\u00e3o s\u00e3o meras formalidades antes do \u00abverdadeiro\u00bb teste.<\/p><p>Fazem parte da avalia\u00e7\u00e3o.<\/p><p>As medi\u00e7\u00f5es objetivas continuam a ser essenciais. Um audiograma permite determinar os limiares auditivos com uma precis\u00e3o que a conversa, por si s\u00f3, n\u00e3o consegue proporcionar. Os testes de fala, a timpanometria e outros procedimentos fornecem informa\u00e7\u00f5es que os sintomas n\u00e3o conseguem prever de forma fi\u00e1vel.  <\/p><p>Mas as medi\u00e7\u00f5es n\u00e3o se interpretam sozinhas.<\/p><p>Duas pessoas podem apresentar <a href=\"https:\/\/audiocare.pt\/pt-pt\/teste-de-decaimento-tonal-avaliacao-do-reflexo-acustico\/\">audiogramas<\/a> semelhantes e descrever problemas de comunica\u00e7\u00e3o muito diferentes. Por outro lado, algu\u00e9m pode referir dificuldades significativas, apesar de limiares convencionais relativamente tranquilizadores. <\/p><p>De uma perspetiva audiol\u00f3gica, nenhum dos aspetos deve ter prioridade sobre o outro. A avalia\u00e7\u00e3o mais \u00fatil ocorre quando o perfil auditivo mensur\u00e1vel e a experi\u00eancia vivida pela pessoa s\u00e3o analisados em conjunto. <\/p><h4>A forma como o problema teve in\u00edcio pode alterar o que procuramos<\/h4><p>Uma das primeiras perguntas deve ser aparentemente simples: quando \u00e9 que reparou na mudan\u00e7a?<\/p><p>A resposta come\u00e7a imediatamente a definir o quadro cl\u00ednico.<\/p><p>Uma perda auditiva que se foi tornando gradualmente menos n\u00edtida ao longo de v\u00e1rios anos apresenta-se de forma diferente de um ouvido cuja audi\u00e7\u00e3o se alterou de forma not\u00f3ria no espa\u00e7o de alguns dias. Uma dificuldade est\u00e1vel que afeta ambos os ouvidos \u00e9 diferente de uma audi\u00e7\u00e3o flutuante num dos ouvidos. <\/p><p>A velocidade e o padr\u00e3o da altera\u00e7\u00e3o podem influenciar tanto os exames selecionados como a urg\u00eancia do encaminhamento.<\/p><p>A perda auditiva s\u00fabita ou de evolu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida, por exemplo, n\u00e3o pode ser simplesmente encaminhada pelo mesmo percurso de rotina que uma dificuldade auditiva gradual e de longa dura\u00e7\u00e3o. Um historial de altera\u00e7\u00f5es unilaterais, flutua\u00e7\u00f5es recorrentes, zumbido persistente num ouvido, vertigens ou outros sintomas associados tamb\u00e9m pode justificar uma investiga\u00e7\u00e3o mais aprofundada. <\/p><p>Um audiograma anterior revela-se particularmente \u00fatil nestas situa\u00e7\u00f5es.<\/p><p>Um teste permite-nos saber como uma pessoa ouve atualmente. Dois testes realizados com algum intervalo de tempo entre si permitem-nos saber se a audi\u00e7\u00e3o sofreu altera\u00e7\u00f5es, em que frequ\u00eancias e em que ouvido. <\/p><p>O mesmo princ\u00edpio aplica-se quando a pessoa afirma que a audi\u00e7\u00e3o \u00absempre foi pior\u00bb num dos lados. Saber se essa diferen\u00e7a \u00e9 de toda a vida, recente ou progressiva altera o significado do resultado. <\/p><p>A mem\u00f3ria n\u00e3o \u00e9 uma medida, claro. As pessoas nem sempre percebem com precis\u00e3o as altera\u00e7\u00f5es graduais na audi\u00e7\u00e3o, e o momento em que um problema se torna percet\u00edvel n\u00e3o \u00e9 necessariamente o momento em que teve in\u00edcio. <\/p><p>\u00c9 precisamente por isso que a anamnese e o audiograma se complementam.<\/p><p>O doente descreve-nos a cronologia dos acontecimentos que viveu. As medi\u00e7\u00f5es indicam-nos o que \u00e9 poss\u00edvel comprovar neste momento. <\/p><p>Nenhuma delas, por si s\u00f3, fornece a resposta completa.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-8f8a84c elementor-section-full_width elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"8f8a84c\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\" data-settings='{\"background_background\":\"classic\"}'>\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-30a0406\" data-id=\"30a0406\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bde9f4a elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"bde9f4a\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h4 data-pm-slice=\"1 1 []\">O seu trabalho, os seus passatempos e a sua exposi\u00e7\u00e3o anterior podem alterar a interpreta\u00e7\u00e3o<\/h4><p>O historial de ru\u00eddo \u00e9 outra vertente da consulta que pode parecer rotineira at\u00e9 se tornar clinicamente relevante.<\/p><p>A exposi\u00e7\u00e3o profissional pode incluir o contacto com maquinaria, a constru\u00e7\u00e3o civil, a avia\u00e7\u00e3o, a agricultura, ambientes industriais ou o trabalho prolongado em ambientes com som amplificado.<\/p><p>A exposi\u00e7\u00e3o em atividades de lazer pode ser igualmente importante. M\u00fasicos, motociclistas, atiradores, frequentadores ass\u00edduos de concertos e pessoas que passam muito tempo a utilizar dispositivos de audi\u00e7\u00e3o pessoais podem ter hist\u00f3rias ac\u00fasticas muito diferentes, apesar de exercerem profiss\u00f5es semelhantes. <\/p><p>A pergunta relevante n\u00e3o \u00e9 simplesmente: \u00abJ\u00e1 esteve exposto a ru\u00eddo intenso?\u00bb<\/p><p>O que importa \u00e9 o tipo, a frequ\u00eancia, a dura\u00e7\u00e3o e o tipo de prote\u00e7\u00e3o auditiva utilizada.<\/p><p>O historial de exposi\u00e7\u00e3o n\u00e3o permite que um audiologista analise um audiograma e determine com exatid\u00e3o a origem de uma perda auditiva. Os padr\u00f5es associados ao ru\u00eddo n\u00e3o s\u00e3o diagnosticadores exclusivos, podendo coexistir fatores como o envelhecimento, a gen\u00e9tica e outras influ\u00eancias. <\/p><p>No entanto, o historial influencia a forma como os resultados s\u00e3o interpretados e quais os conselhos preventivos mais adequados.<\/p><p>O mesmo se aplica \u00e0 exposi\u00e7\u00e3o otot\u00f3xica.<\/p><p>Sabe-se que alguns medicamentos apresentam o risco de causar danos auditivos em determinadas circunst\u00e2ncias. Por conseguinte, o historial de medica\u00e7\u00e3o pode ser clinicamente relevante, especialmente quando se verificam altera\u00e7\u00f5es na audi\u00e7\u00e3o durante ou ap\u00f3s o tratamento com um medicamento reconhecido como potencialmente otot\u00f3xico. <\/p><p>Isso n\u00e3o significa que os doentes devam interromper ou alterar a medica\u00e7\u00e3o devido a uma preocupa\u00e7\u00e3o relacionada com a audi\u00e7\u00e3o. As decis\u00f5es relativas ao tratamento cabem \u00e0 equipa m\u00e9dica respons\u00e1vel pela prescri\u00e7\u00e3o. <\/p><p>O papel do audiologista consiste em identificar os antecedentes relevantes, avaliar a audi\u00e7\u00e3o de forma adequada e, quando necess\u00e1rio, comunicar os resultados ou encaminhar o doente, para que a informa\u00e7\u00e3o possa ser considerada no contexto m\u00e9dico mais alargado.<\/p><p>Em determinadas situa\u00e7\u00f5es, esse historial pode tamb\u00e9m influenciar a decis\u00e3o sobre se a audiometria de alta frequ\u00eancia alargada ou a monitoriza\u00e7\u00e3o em s\u00e9rie s\u00e3o \u00fateis.<\/p><p>Mais uma vez, \u00e9 a hist\u00f3ria que determina qual a medida que se torna significativa.<br><br><\/p><h4>As dificuldades que sentes podem ser t\u00e3o reveladoras quanto o grau da tua perda auditiva<\/h4><p>\u00c9 raro algu\u00e9m chegar e dizer: \u00abTenho um limiar de 35 dB a 4 kHz.\u00bb<\/p><p>Dizem: \u00abN\u00e3o consigo acompanhar os meus netos ao jantar.\u00bb<\/p><p>Ou: \u00abAs reuni\u00f5es tornaram-se exaustivas.\u00bb<\/p><p>Ou: \u00abEm casa, consigo ouvir a minha mulher perfeitamente, mas num restaurante perco metade da conversa.\u00bb<\/p><p>Essas descri\u00e7\u00f5es revelam algo que um audiograma, por si s\u00f3, n\u00e3o consegue reproduzir: a tarefa auditiva que realmente importa.<\/p><p>A audiometria de tom puro mede os tons mais baixos que uma pessoa consegue detetar em diferentes frequ\u00eancias. \u00c9 indispens\u00e1vel para determinar a sensibilidade auditiva, mas a comunica\u00e7\u00e3o quotidiana n\u00e3o ocorre num ambiente de teste silencioso. <\/p><p>A fala tem de competir com outras vozes, o tr\u00e2nsito, a televis\u00e3o, a ventila\u00e7\u00e3o, a m\u00fasica e a reverbera\u00e7\u00e3o. A dist\u00e2ncia altera a intensidade da voz de quem fala. Podem haver v\u00e1rias pessoas a falar ao mesmo tempo. Os sotaques e as vozes desconhecidas podem constituir um obst\u00e1culo adicional.   <\/p><p>\u00c9 por isso que um historial cl\u00ednico \u00fatil deve procurar identificar onde \u00e9 que a comunica\u00e7\u00e3o falha.<\/p><p>Se uma pessoa ouvir bem numa situa\u00e7\u00e3o de conversa cara a cara, mas tiver grandes dificuldades em ambientes com ru\u00eddo de fundo, o teste de compreens\u00e3o da fala em ambiente ruidoso poder\u00e1 responder a uma quest\u00e3o mais relevante do que a simples repeti\u00e7\u00e3o da audiometria de tom puro.<\/p><p>Se a fala em si parecer pouco clara, mesmo quando proferida num volume confort\u00e1vel, a audiometria de fala pode fornecer informa\u00e7\u00f5es sobre o reconhecimento que os limiares auditivos, por si s\u00f3, n\u00e3o fornecem.<\/p><p>Na AudioCare, testes como a audiometria de tom puro e de fala, o QuickSIN e o teste do limiar de contraste aud\u00edvel podem, portanto, ser selecionados de acordo com a dificuldade que se pretende investigar, em vez de serem aplicados de forma mec\u00e2nica a todas as queixas.<\/p><p>O objetivo n\u00e3o \u00e9 realizar a bateria de testes mais extensa poss\u00edvel.<\/p><p>Trata-se de escolher medidas que ajudem a explicar o problema em quest\u00e3o.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-84cde56 elementor-widget-divider--view-line elementor-widget elementor-widget-divider\" data-id=\"84cde56\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"divider.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-divider\">\n\t\t\t<span class=\"elementor-divider-separator\">\n\t\t\t\t\t\t<\/span>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-02d1806 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"02d1806\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-2278bb2\" data-id=\"2278bb2\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap\">\n\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-558e76b elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"558e76b\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-38cc146\" data-id=\"38cc146\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4de8af7 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"4de8af7\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h4 data-pm-slice=\"1 1 []\">O historial m\u00e9dico e o historial auditivo podem alterar o percurso antes mesmo do audiograma o fazer<\/h4><p>Nem todos os problemas auditivos t\u00eam origem na c\u00f3clea.<\/p><p>Um historial de otites recorrentes, cirurgia pr\u00e9via ao ouvido, secre\u00e7\u00e3o, dor, sensa\u00e7\u00e3o de press\u00e3o, traumatismo ou problemas persistentes relacionados com o funcionamento da trompa de Eust\u00e1quio podem indicar um envolvimento do ouvido externo ou m\u00e9dio.<\/p><p>\u00c9 por isso que a otoscopia n\u00e3o \u00e9 apenas um passo administrativo que antecede a audiometria.<\/p><p>A dete\u00e7\u00e3o de cera compactada, inflama\u00e7\u00e3o ou um t\u00edmpano anormal altera imediatamente o contexto em que o resto da avalia\u00e7\u00e3o \u00e9 interpretado.<\/p><p>A timpanometria pode fornecer informa\u00e7\u00f5es objetivas sobre a press\u00e3o no ouvido m\u00e9dio e a mobilidade do t\u00edmpano, sempre que os sintomas ou os resultados do exame o justifiquem.<\/p><p>As tonturas, a falta de equil\u00edbrio e o zumbido tamb\u00e9m s\u00e3o importantes.<\/p><p>N\u00e3o identificam automaticamente a causa de um problema auditivo, mas podem alterar o diagn\u00f3stico diferencial e determinar se \u00e9 adequado um exame otorrinolaringol\u00f3gico ou outro tipo de avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p><p>O historial m\u00e9dico geral tamb\u00e9m pode ser relevante. Les\u00f5es cranianas anteriores, doen\u00e7as neurol\u00f3gicas, antecedentes familiares de perda auditiva e outras condi\u00e7\u00f5es podem influenciar os aspetos que o m\u00e9dico deve ter em conta. <\/p><p>\u00c9 aqui que um bom historial cl\u00ednico se torna mais do que uma simples lista de verifica\u00e7\u00e3o.<\/p><p>Uma lista de vinte perguntas feitas de forma mec\u00e2nica \u00e9 menos \u00fatil do que compreender qual a resposta que influencia a pr\u00f3xima decis\u00e3o cl\u00ednica.<\/p><p>Se algu\u00e9m relatar uma perda auditiva s\u00fabita num s\u00f3 ouvido, a prioridade \u00e9 diferente daquela de algu\u00e9m que descreva um decl\u00ednio bilateral gradual ao longo de dez anos.<\/p><p>Se a dificuldade for acompanhada de secre\u00e7\u00e3o auricular, dor ou sintomas neurol\u00f3gicos, a reabilita\u00e7\u00e3o auditiva de rotina poder\u00e1 deixar de ser o procedimento imediato a seguir.<\/p><p>Uma boa avalia\u00e7\u00e3o implica saber quando n\u00e3o se deve seguir o caminho mais \u00f3bvio.<\/p><h4>Quando o teste e a experi\u00eancia parecem n\u00e3o coincidir<\/h4><p>Um dos momentos mais importantes na audiologia ocorre quando um doente diz:<\/p><p>\u00abMas esse resultado n\u00e3o explica o que eu sinto.\u00bb<\/p><p>\u00c0s vezes, t\u00eam raz\u00e3o.<\/p><p>Um audiograma tonal puro pode revelar uma perda auditiva relativamente ligeira, embora a pessoa refira dificuldades consider\u00e1veis numa conversa em grupo. Outra pessoa pode apresentar uma perda de limiar mais significativa, mas, surpreendentemente, adaptar-se bem em ambientes familiares. <\/p><p>Isto n\u00e3o constitui prova de que o teste ou o doente n\u00e3o sejam fi\u00e1veis.<\/p><p>Est\u00e3o a descrever diferentes aspetos da audi\u00e7\u00e3o.<\/p><p>As orienta\u00e7\u00f5es da NICE reconhecem explicitamente que as dificuldades de comunica\u00e7\u00e3o n\u00e3o podem ser avaliadas apenas com base nos limiares de tom puro. A defici\u00eancia auditiva \u00e9 determinada pelo ambiente de audi\u00e7\u00e3o, pelas exig\u00eancias de comunica\u00e7\u00e3o e pelas circunst\u00e2ncias individuais de cada pessoa. <\/p><p>A capacidade de compreens\u00e3o da fala em ambiente ruidoso \u00e9 um bom exemplo.<\/p><p>Duas pessoas com audiogramas convencionais semelhantes podem necessitar de diferentes rela\u00e7\u00f5es sinal-ru\u00eddo para compreenderem uma conversa com sucesso. Se a principal queixa estiver relacionada com ambientes ruidosos, medir essa capacidade pode ajudar a conciliar a aparente discrep\u00e2ncia entre o audiograma e a experi\u00eancia quotidiana. <\/p><p>A l\u00edngua tamb\u00e9m \u00e9 importante.<\/p><p>Os resultados dos testes de fala devem ser interpretados tendo em conta a linguagem utilizada, a familiaridade com o material e o contexto lingu\u00edstico da pessoa. Isto \u00e9 especialmente relevante no Algarve, onde muitos doentes comunicam em mais do que uma l\u00edngua. <\/p><p>Uma pontua\u00e7\u00e3o mais baixa num teste de express\u00e3o oral n\u00e3o pode ser automaticamente atribu\u00edda \u00e0 fun\u00e7\u00e3o auditiva se a pr\u00f3pria l\u00edngua do teste alterar o n\u00edvel de dificuldade.<\/p><p>A tarefa cl\u00ednica n\u00e3o consiste, portanto, em for\u00e7ar a experi\u00eancia do doente a encaixar-se no gr\u00e1fico.<\/p><p>O objetivo \u00e9 perceber em que pontos est\u00e3o de acordo, em que pontos divergem e que informa\u00e7\u00f5es adicionais s\u00e3o necess\u00e1rias.<\/p><h4>A avalia\u00e7\u00e3o deve terminar com uma explica\u00e7\u00e3o, e n\u00e3o apenas com um resultado<\/h4><p>Um audiograma tecnicamente preciso \u00e9 \u00fatil.<\/p><p>Um audiograma tecnicamente preciso, interpretado no contexto do indiv\u00edduo, \u00e9 consideravelmente mais \u00fatil.<\/p><p>No final de uma avalia\u00e7\u00e3o, devemos ser capazes de explicar n\u00e3o s\u00f3 se existe perda auditiva, mas tamb\u00e9m o grau de confian\u00e7a que temos de que os resultados explicam os problemas descritos pela pessoa.<\/p><p>Por vezes, a resposta \u00e9 simples. O historial, o audiograma e os resultados dos testes de fala coincidem claramente. <\/p><p>Por vezes, \u00e9 aconselh\u00e1vel realizar exames complementares.<\/p><p>Uma queixa relacionada com ru\u00eddo de fundo pode justificar a realiza\u00e7\u00e3o de uma avalia\u00e7\u00e3o da audi\u00e7\u00e3o em ambiente ruidoso. Os sintomas do ouvido m\u00e9dio podem tornar a timpanometria relevante. Hist\u00f3ricos espec\u00edficos de exposi\u00e7\u00e3o ou de acompanhamento podem justificar a realiza\u00e7\u00e3o de testes de altas frequ\u00eancias. A assimetria, uma altera\u00e7\u00e3o s\u00fabita ou sintomas associados podem exigir o encaminhamento para um otorrinolaringologista ou para um m\u00e9dico.   <\/p><p>E, por vezes, os exames audiol\u00f3gicos n\u00e3o explicam totalmente os sintomas.<\/p><p>Esse resultado continua a ser valioso. Saber que a audi\u00e7\u00e3o perif\u00e9rica n\u00e3o explica tudo evita tratamentos inadequados e ajuda a determinar se o diagn\u00f3stico deve ser orientado noutra dire\u00e7\u00e3o. <\/p><p>Na AudioCare, \u00e9 por isso que uma consulta inicial n\u00e3o deve ser vista apenas como a conversa que antecede o teste auditivo.<\/p><p>Determina o que o teste auditivo deve avaliar.<\/p><p>As medi\u00e7\u00f5es fornecem provas objetivas. A hist\u00f3ria diz-nos quais as provas que s\u00e3o relevantes. <\/p><p>Nenhum dos dois deve ser utilizado para substituir o outro.<\/p><p>Uma pessoa n\u00e3o \u00e9 um audiograma, mas a assist\u00eancia auditiva tamb\u00e9m n\u00e3o pode basear-se apenas nos sintomas.<\/p><p>A avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica mais s\u00f3lida situa-se entre esses dois extremos: uma escuta atenta da pessoa, uma avalia\u00e7\u00e3o cuidadosa do sistema auditivo e uma interpreta\u00e7\u00e3o que d\u00ea sentido a ambos.<\/p><p>Porque a quest\u00e3o nunca se resume apenas a: \u00abO que \u00e9 que o teste revela?\u00bb<\/p><p>\u00c9 tamb\u00e9m: \u00abSer\u00e1 que isto explica como \u00e9 que esta pessoa ouve?\u00bb<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t<section class=\"elementor-section elementor-top-section elementor-element elementor-element-7f47ed4 elementor-section-boxed elementor-section-height-default elementor-section-height-default\" data-id=\"7f47ed4\" data-element_type=\"section\" data-e-type=\"section\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-container elementor-column-gap-default\">\n\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-column elementor-col-100 elementor-top-column elementor-element elementor-element-ba48f01\" data-id=\"ba48f01\" data-element_type=\"column\" data-e-type=\"column\">\n\t\t\t<div class=\"elementor-widget-wrap elementor-element-populated\">\n\t\t\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7db8057 elementor-widget elementor-widget-text-editor\" data-id=\"7db8057\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"text-editor.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t<h4>Refer\u00eancias<\/h4><ul><li><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng98\">https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/ng98<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/qs185\">https:\/\/www.nice.org.uk\/guidance\/qs185<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.thebsa.org.uk\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/OD104-52-Practice-Guidance-Common-Principles-of-Rehabilitation-for-Adults-in-Audiology-Services-2016.pdf\" data-rich-text-autolink=\"\">https:\/\/www.thebsa.org.uk\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/OD104-52-Practice-Guidance-Common-Principles-of-Rehabilitation-for-Adults-in-Audiology-Services-2016.pdf<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.asha.org\/practice-portal\/clinical-topics\/hearing-loss\/\" data-rich-text-autolink=\"\">https:\/\/www.asha.org\/practice-portal\/clinical-topics\/hearing-loss\/<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/www.asha.org\/practice-portal\/professional-issues\/adult-hearing-screening\/\" data-rich-text-autolink=\"\">https:\/\/www.asha.org\/practice-portal\/professional-issues\/adult-hearing-screening\/<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/audiocare.pt\/pt-pt\/audiometria-tonal-e-vocal\/\" data-rich-text-autolink=\"\">https:\/\/audiocare.pt\/pure-tone-speech-audiometry\/<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/audiocare.pt\/pt-pt\/teste-de-fala-com-ruido-e-act\/\" data-rich-text-autolink=\"\">https:\/\/audiocare.pt\/speech-in-noise-act-test\/<\/a><\/li><li><a href=\"https:\/\/audiocare.pt\/pt-pt\/\" data-rich-text-autolink=\"\">https:\/\/audiocare.pt\/<\/a><\/li><\/ul>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-973b401 elementor-widget elementor-widget-image\" data-id=\"973b401\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"image.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t\t<img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"780\" height=\"439\" src=\"data:image\/svg+xml;charset=utf-8,%3Csvg%20xmlns%3D'http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg'%20viewBox%3D'0%200%201024%20576'%2F%3E\" class=\"attachment-large size-large wp-image-11227 ld-lazyload\" 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apresentar o primeiro tom, o audiologista precisa de compreender o que levou a pessoa a procurar o consult\u00f3rio. Quando \u00e9 que a altera\u00e7\u00e3o come\u00e7ou? Desenvolveu-se gradualmente ou de forma repentina? H\u00e1 diferen\u00e7as entre os dois ouvidos? A conversa\u00e7\u00e3o \u00e9 dif\u00edcil em qualquer lugar ou principalmente em restaurantes, reuni\u00f5es ou no carro?    <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":11229,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_seopress_titles_title":"Por que raz\u00e3o a sua hist\u00f3ria auditiva \u00e9 t\u00e3o importante quanto o teste","_seopress_titles_desc":"Os testes auditivos fornecem dados objetivos, mas o seu historial explica o que esses n\u00fameros significam. 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