Laringoscopia

Se tem voz rouca ou desconforto na garganta que não desaparece, uma laringoscopia pode fornecer as respostas de que precisa. Na AudioCare, no Algarve, o nosso especialista em otorrinolaringologia oferece exames completos, mas suaves, às cordas vocais para ajudar a diagnosticar a causa dos seus problemas de voz ou garganta. É importante referir que nos concentramos no diagnóstico, dando-lhe clareza sobre o que está errado, para que possa tomar as medidas certas para resolver o problema.

A laringoscopia é um procedimento que permite ao médico examinar a laringe (caixa vocal) e as cordas vocais. Ao observar diretamente as cordas vocais, o médico pode ver como elas se movem e verificar se há algum inchaço, crescimento ou outras anomalias.

Existem duas formas principais de laringoscopia: indireta e direta. A abordagem indireta é feita na clínica enquanto está acordado – usando um pequeno espelho ou, mais comumente, um endoscópio flexível de fibra ótica através do nariz para ver as cordas vocais. A abordagem direta é feita sob anestesia geral num hospital (com um endoscópio rígido maior) e geralmente só é necessária se for necessária uma observação muito detalhada ou um procedimento cirúrgico (como uma biópsia). Na AudioCare, realizamos apenas laringoscopia indireta – o exame simples em regime ambulatório. Não realizamos a laringoscopia direta cirúrgica, mas se alguma vez precisar disso, encaminhá-lo-emos para o especialista adequado. O nosso objetivo é fornecer um diagnóstico seguro e preciso utilizando o método menos invasivo.

Quando é recomendado?

Pode ser recomendado que faça uma laringoscopia se tiver sintomas persistentes na garganta ou na voz que não possam ser explicados de outra forma, tais como

• Rouquidão persistente: Se a sua voz estiver rouca, áspera ou fraca há mais de duas semanas, deve fazer um exame às cordas vocais. A maioria das rouquidões de curta duração melhora por si só. Mas se durar mais tempo, especialmente sem causa aparente, uma laringoscopia pode verificar se há problemas como nódulos nas cordas vocais, pólipos ou sinais de algo mais grave. (Na verdade, as diretrizes do Reino Unido dizem que qualquer pessoa com mais de 45 anos com rouquidão inexplicável por mais de 3 semanas deve consultar um otorrinolaringologista imediatamente.)

• Desconforto persistente na garganta (sensação de «nó na garganta», tosse crónica ou dor de garganta): Se sente constantemente que tem algo preso na garganta ou tem uma irritação ou tosse prolongada e inexplicável, uma laringoscopia pode verificar se há inflamação ou algum tecido anormal na laringe que possa estar a causar isso.

• Fatores de risco ou sinais preocupantes: Se é fumador ou consome álcool em excesso e desenvolve rouquidão, é muito importante fazer uma laringoscopia em vez de apenas esperar que ela desapareça. O consumo de tabaco e álcool aumenta o risco de cancro da laringe. Da mesma forma, se tiver outros sinais de alerta, como um nódulo no pescoço, dificuldade em respirar ou tosse com sangue, é fundamental fazer uma laringoscopia imediatamente para investigar a causa.

Em resumo, a laringoscopia é uma ferramenta inestimável sempre que há um problema contínuo e inexplicável com a sua voz ou garganta. Ela pode detectar uma série de problemas — desde problemas relativamente menores (como irritação causada por refluxo ácido ou nódulos benignos nas cordas vocais que podem apenas precisar de terapia vocal) até condições mais graves (como um tumor) que se beneficiam da detecção precoce. Saber o que está a acontecer traz paz de espírito e orienta os próximos passos para o tratamento.

O que esperar do exame

Rápido e simples: uma laringoscopia indireta na AudioCare é um exame ambulatorial que geralmente leva apenas alguns minutos. Não é necessária nenhuma preparação especial da sua parte. Quando chegar, o nosso otorrinolaringologista irá primeiro discutir os seus sintomas e historial médico. Em seguida, para realizar o exame, irá inserir suavemente o laringoscópio flexível pelo seu nariz (após usar um spray anestésico para o deixar confortável). A sensação pode ser um pouco estranha – poderá sentir vontade de tossir ou os seus olhos poderão lacrimejar ligeiramente –, mas não deve ser dolorosa. Muitas vezes, pedimos que faça certos sons (como dizer «eeeee») ou que engula, para que possamos ver como as suas cordas vocais se movem durante o exame.

Durante e após o procedimento: Assim que o exame terminar (é muito breve), o endoscópio é removido. Se tiver sido utilizado um spray anestésico, poderá sentir a garganta ligeiramente dormente durante cerca de 20 a 30 minutos. Durante esse tempo, pediremos que evite comer ou beber até recuperar a sensibilidade. Explicaremos os resultados imediatamente: por exemplo, informando se as suas cordas vocais pareciam saudáveis ou se observámos alguma vermelhidão, inchaço ou crescimento anormal.

Como o serviço da AudioCare se concentra no diagnóstico, também discutiremos o que os resultados significam e o que fazer a seguir. Se tudo parecer normal, isso é uma notícia tranquilizadora – poderemos então explorar outras causas possíveis para os seus sintomas ou dar conselhos sobre cuidados com a voz e acompanhamento. Se o exame revelar um problema que exija medidas adicionais (por exemplo, uma lesão suspeita que possa necessitar de uma biópsia ou uma inflamação grave que precise de tratamento), explicaremos claramente os próximos passos. Isso pode incluir encaminhá-lo a um cirurgião otorrinolaringologista de um hospital ou aconselhá-lo sobre um plano de tratamento com o seu médico de família. Em qualquer caso, sairá da consulta sabendo exatamente o que foi observado e com um plano para seguir em frente. A boa notícia é que a laringoscopia indireta é muito segura. As complicações são raras — no máximo, pode ocorrer um pequeno sangramento nasal ou uma leve dor de garganta por um breve período. A maioria das pessoas lida bem com o procedimento e aprecia obter respostas imediatas sobre a sua garganta.